目前，癌症已成为严重威胁人群健康的主要公共卫生问题之一。根据全国肿瘤登记中心发布的2018年报告[1]，癌症已成为我国死亡第一大原因，死亡人数占全球癌症死亡人数的1/4，有些癌症呈年轻化趋势。现“年轻”正成为患癌危险因素之一，因 “年轻”常具有群体生活方式的特点，一些不良行为正成为扼杀年轻人健康的杀手。有研究表明，多数癌症是遗传和环境因素共同作用的结果，其中环境因素即生活方式和饮食起了更重要的作用[2]。人不能改变自己的遗传基因，但能改变自己的行为和生活方式，健康教育工作的核心也是使人们建立健康的行为和生活方式。WHO曾提出，防癌教育应是目前癌症控制战略的核心[3],也应是大多数国家肿瘤控制的重点。因此，本研究关注大学生群体，了解其防癌知识、行为和需求状况，为高校今后开展防癌健康教育提供依据。

1 资料与方法

1.1调查对象 选择本校非医学专业本科生作为研究对象。

1.2方法

1.2.1抽样方法 采用分层便利取样，在20个非医学专业院系中，每个院系选20人，每个年级5人，共抽取400人。按照样本量是调查问卷条目数的5～10倍[4]作为依据，本研究确定的样本量合格。

1.2.2调查方法 以知-信-行(KAP)模式为理论框架[5]，以WHO为中国人量身定制的防癌宝典[6]为内容指导，自行设计《大学生防癌知识、行为调查问卷》。知识部分的调查内容按防癌宝典13个方面设计，包含“避免食用发霉食物，控制体重不超重，不吃熏、腌、烤、炸食物，不吃过热、过焦食物、不喝烫水，远离有毒塑料，重视果蔬农药残留，警惕药物致癌风险，远离烟囱里的黑烟，戒烟酒，避免熬夜(本研究定为24:00以后上床睡觉)，不过度晒太阳，谨防建材隐形危害，防止污染物滞留”，共13道题。行为部分的设计，考虑大学生日常生活实际，未纳入“烟囱黑烟、建材危害”两方面的致癌行为，烟酒方面保留了“吸烟”，未纳入“喝酒”，因此共11个条目。其中知识题目回答正确记为“1”，回答错误或答“不知道”记作“0”；行为条目需要学生回答最近一个月的行为是“经常”“偶尔“从未”。另外，设计了学生是否愿意深入了解防癌知识及喜欢的防癌教育方式相关的题目。问卷制作后，由5位专家结合防癌宝典进行了内容效度评定，知识、行为各条目内容效度指数均在0.9以上。然后选取30名学生预实验，2周后再测评，防癌知识问卷，重测信度为0.79，防癌行为问卷重测信度为0.86。

正式调查用纸质问卷在全校规定的周末班会时进行发放，当场收回问卷。

1.3统计学处理 应用SPSS19.0统计软件对数据进行分析，用百分比表示防癌知识知晓率(回答正确人数/调查总人数×100%，行为形成率同理计算)、防癌行为形成率。采用χ2检验比较不同性别、不同学科大学生防癌知识、行为情况，检验水准α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1人口学特征 调查400人，收回有效问卷364份，有效回收率为91.0%。其中男227人(62.4%)，女137人(37.6%)；理工农科262人(72.0%)，人文社科102人(28.0%)。

2.2防癌知识知晓状况 13道防癌题目，知晓率1道超过80.0%，即“烟熏、烤制、油炸食物”的致癌；4道低于50.0%，分别是“肥胖(42.9%)”“过烫过焦食物(13.7%)”“入住新装修的房子(15.9%)”“新买衣服化学物残留(26.9%)” 的致癌；其余8道在60.0%～80.0%之间。各题目知晓率χ2检验比较，不同性别间，差异均无统计学意义(P>0.05)；不同学科间，理工科学生对“烟熏烤制油炸食物”“食过焦过热食物”“烟酒”“晒太阳时间过长”“新衣服污染物残留”5个题目知晓率高于人文社科学生，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1大学生防癌知识知晓率现状及不同特征比较[n(%)]防癌基础知识条目内容性别男生(n=227)女生(n=137)χ2P学科人文、社科(n=102)理、工、农(n=262)χ2P发霉食物里含强致癌物质黄曲霉素178(78.4)106(77.4)0.0540.(77.5)205(78.2)肥胖与癌症高发有关系96(42.3)60(43.8)0.0790.(45.1)110(42.0)烟熏、烤制、油炸食物中含强致癌物亚硝酸盐190(83.7)123(89.8)2.6220.(78.4)233(88.9)食过热、过焦食物、喝过烫的水增加患癌风险30(13.2)20(14.6)(5.9)44(16.8)食用有毒塑料袋(盒)装的食物(水)致癌138(60.8)78(56.9)0.5270.(54.9)160(61.1)所食蔬菜水果上的农药残留和癌症高发相关160(70.5)101(73.7)0.4420.(72.5)187(71.4)有些药物存在致癌风险,不可凭经验给自己开药方177(78.0)95(69.3)(70.6)200(76.3)烟囱排放的浓烟与癌症关系密切158(69.6)112(81.8)(72.5)96(36.6)烟酒是致癌因素168(74.0)100(73.0)0.0450.(62.7)204(77.9)熬夜与癌症关系密切159(70.0)98(71.5)0.0910.(76.5)179(68.3)晒太阳时间过长增加患皮肤癌的概率146(64.3)93(67.9)0.4820.(54.9)183(69.8)入住新装修的房子增加患白血病的风险36(15.9)22(16.1)0.0030.(17.6)40(15.3)新买的衣服要洗后再穿60(26.4)38(27.7)0.0740.(11.8)86(32.8)

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